长沙晚报全媒体记者 杨蔚然 通讯员 陶艳 刘丹
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夏季来临,草木茂盛,户外一片绿意盎然,正是家长带小朋友草地露营的好时节。然而万物生长之际,蚊子、臭虫、蚤、虱、螨等也在加速繁殖,导致了不少人出现皮肤问题。近日,湖南中医药大学第二附属医院(湖南省中医院)皮肤科就接诊了不少“虫咬皮炎”患者,其他医院皮肤科也不例外。
虫咬皮炎又名丘疹性皮炎或丘疹性荨麻疹,是由于节肢类昆虫叮咬皮肤后注入唾液,使人体产生过敏反应而发病。户外的昆虫,或家中被褥,家养小动物、植物等可能也携带某种昆虫而致本病的发生。丘疹性荨麻疹是婴幼儿及儿童常见的过敏性皮肤病,成人也可患此病。该院皮肤科副主任医师李小莎提醒,当下去野外露营,要防范虫咬皮炎的发生。
男子露营归来,腿部长出痒痒的小风团
临床案例
近日,家住长沙的樊先生趁周末天气好,驾车和家人到乡下游玩。由于天气炎热,穿着短衣短裤的樊先生想野外露营,与大自然来次“亲密接触”。谁知露营回家后,樊先生便感觉到腿部有些瘙痒,抓挠后,腿上竟长出了许多红色的小风团,瘙痒加剧,难以缓解。来到湖南中医药大学第二附属医院皮肤科就诊后,被诊断为丘疹性荨麻疹,即虫咬皮炎。
“患者有昆虫接触史,皮肤散在小风团中,还有针尖样小孔、小丘疹,顶端有小水泡,周围环绕苍白圈,伴有剧烈瘙痒,是丘疹性荨麻疹的典型症状。”李小莎接诊后表示。经过辨证施治,开出了中药,并结合炉甘石洗剂外用治疗。随后回访得知,患者病情已基本痊愈。
健康提示
如何做好丘疹性荨麻疹的预防?李小莎建议,要注意保持环境卫生,及时打扫卫生间、下水道,垃圾要及时清理,房间内做好通风,消灭跳蚤、螨虫、臭虫、蜈蚣等;贴身衣物及常用生活用品,定期要消毒清洗,衣物要及时更换,宜选择透气性好的纯棉制品,不要穿化纤类的衣服;避免吃容易过敏的食物,多吃蔬菜、水果,并保持大便通畅,限制过量蛋白质摄入;要注意治疗胃肠道寄生虫;在户外时,要涂抹防虫叮咬药物,防止蚊虫叮咬。
患病期间,避免用手去挠抓,防止越挠越严重,也避免引起出血或者感染的情况发生。若患者症状轻微,可以涂抹风油精、花露水等先消肿止痒,环境改变后病情可自愈。当病情反复迁延,或者症状较重时,建议及时就医。
拍打虫子后皮肤红肿,只因在林中散步
临床案例
除了草地,树林也是许多昆虫的出没之地。近日,李女士带着孩子驱车前往郊外一处小树林露营。原想逃离酷暑,充分享受来自林间的凉意,没想到,在林中散步时,李女士突然感觉有个虫子爬到了自己脖子上,感到不适的她随手将虫子拍打了下来。拍打后,她感觉到虫子停留过的皮肤上有一种灼烧感,但也没有太在意。
没想到第二天,李女士被虫子爬过的脖子部位竟然出现了一大片红斑,红斑上还密密麻麻地分布着一个个小小的白色脓点,且皮肤灼热、刺痛难忍,于是赶紧到湖南中医药大学第二附属医院皮肤科就诊,被诊断为“隐翅虫皮炎”。李小莎接诊后,给予患者以口服抗组胺药抗炎止痒,并用黄柏液湿敷,予以冷喷,外用软膏对创面进行处理。经过治疗,李女士的病情逐步好转。
健康提示
隐翅虫又被称为“影子虫”“青腰虫”,对人类有威胁,能引起隐翅虫皮炎的是隐翅虫中很小的一部分,被称为“毒隐翅虫”。隐翅虫并不咬人,但当停留于皮肤上的虫体被拍打或压碎时,其体内的汁液接触到裸露的皮肤,虫体内强酸性的毒液会引起接触部位皮肤急性炎症反应,从而引起隐翅虫皮炎。
夏秋季节是隐翅虫繁殖的高峰期,也是隐翅虫皮炎发病的高峰期,是当下需要特别注意的一种虫咬皮炎。
李小莎建议,做好这几点有效预防隐翅虫皮炎:当发现有虫子停留在皮肤上时,不要随意拍打,要将虫子轻轻吹走或驱赶走;外出野营或活动时,应尽量穿长衣长裤,喷洒花露水等驱蚊液,室内也要注意环境卫生,多通风,关好纱窗;若不小心接触了隐翅虫的毒液,建议及早就医,避免用手抓挠患处,以防继发感染;暂无就医条件时,可先用清水或碱性肥皂水清洗毒液,出现灼热感时,可以涂抹炉甘石洗剂,出现脓包时,可用金银花或马齿苋熬水进行冷敷处理。
野外露营被蜈蚣咬伤,应及时用肥皂水等冲洗
临床案例
夏天去野外游玩时,许多人爱选择带着帐篷在外露营过夜,感受夏夜的凉爽气候。前不久,康女士就跟着儿子、儿媳,在野外露营扎帐。吃过晚餐后,有些睡意的康女士躺在帐篷中小憩,不一会儿就进入了梦乡。没想到,睡了一会儿,她突然感觉左大腿内侧疼痛,睁眼一看,发现自己的大腿竟被一条蜈蚣咬伤了,伤口很快出现红肿,伴有剧烈疼痛。
回到家后,康女士用了各种土方子来处理伤口,但始终不见好转,红肿范围反而逐渐扩大。持续一周后,伤口依然红肿热痛,溃口渗液不止,便来到湖南中医药大学第二附属医院皮肤科就诊,医生给予其清热、解毒、消肿中药,以及抗感染西药内服+外用,患者病情明显好转。
健康提示
蜈蚣喜爱湿热的天气,因为夏季是蜈蚣高繁殖的季节。被蜈蚣咬伤后,毒液会进入伤者的皮肤,从而导致中毒。轻者会出现疼痛、麻木的症状,严重者会出现头痛、抽搐、昏迷等症状。
被蜈蚣咬伤是一种夏季常见的虫咬皮炎,若不小心被蜈蚣咬到,应及时用肥皂水、生理盐水冲洗被咬部位。有条件的情况下,可及时找来布条裹住伤口上方避免毒液扩散。在绑扎的同时,给予冰块冷敷于患肢,减缓毒素的吸收。被咬伤后,应尽可能做到及早就医处理,以免发生生命危险。
日常生活中如何预防被蜈蚣咬伤?李小莎提醒,在户外运动时要注意做好个人防护,尽量穿长衣长裤,戴上手套、帽子,减少皮肤裸露的部位;室内也要保持通风干燥,对于潮湿的地方,比如厨房、墙角等地,可以撒一些生石灰阻止蜈蚣爬行。
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